Journalföring skyldighet

•

Patientjournallag ()

SFS nr:
Departement/myndighet: Socialdepartementet
Utfärdad:
Ändrad: t.o.m. SFS
Upphävd:
Författningen besitter upphävts genom: SFS
Ändringsregister: SFSR (Regeringskansliet)
Källa: Fulltext (Regeringskansliet)

Innehåll:

Inledande bestämmelser

1 § Vid vård från patienter inom hälso- samt sjukvården skall föras patientjournal. Patientjournal skall föras till varje patient och får inte existera gemensam till flera vård avses inom denna team även studie och behandling.2 § Med patientjournal avses inom denna team de noteringar som görs och dem handlingar likt upprättas alternativt inkommer inom samband tillsammans vården samt som innehåller uppgifter ifall patientens hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden och angående vårdåtgärder (journalhandlingar).Som journalhandling anses framställning inom skrift alternativt bild samt upptagning likt kan läsas, avlyssnas alternativt på annat sätt uppfattas endast tillsammans med tekniskt hjälpmedel.

Patientjournalens innehåll, utformning och hantering

3 § En patientjournal skall innehålla de information som behövs för ett god samt säker vård av terna skall föras in inom journalen därför snart detta kan uppgifterna föreligger, skall en patientjournal alltid inn

•

Patientjournal – personer som &#;r skyldiga att f&#;ra patientjournal. F&#;r h&#;lso- och sjukv&#;rden.

I vissa fall måste även icke-legitimerad personal föra patientjournal. Detta gäller för den som

utan att ha legitimation för yrket, utför arbetsuppgifter som annars bara ska utföras av logoped, psykolog eller psykoterapeut inom den allmänna hälso- och sjukvården, eller
utför sådana arbetsuppgifter inom enskild hälso- och sjukvård som biträde åt legitimerad yrkesutövare.

Annan personal som vårdar en patient kan föra patientjournal.

Den som för patientjournal ansvarar för de uppgifter hen för in i patientjournalen.

En patient kan inte motsätta sig att en patientjournal förs, men om patienten anser att en uppgift är oriktig eller missvisande ska det antecknas i patientjournalen.

Vårdgivarens ansvar

Det är vårdgivarens ansvar att det finns processer och rutiner som säkerställer att verksamheten uppfyller de krav och mål som ställs i lagar och föreskrifter, till exempel vem som ska dokumentera i

•

Patientdatalag ()

SFS nr:
Departement/myndighet: Socialdepartementet
Utfärdad:
Ändrad: t.o.m. SFS
Ändringsregister: SFSR (Regeringskansliet)
Källa: Fulltext (Regeringskansliet)

Innehåll:

1 kap. Lagens tillämpningsområde m.m.

Lagens tillämpningsområde

1 § Denna lag tillämpas vid vårdgivares behandling av personuppgifter inom hälso- och sjukvården. I lagen finns också bestämmelser om skyldighet att föra gäller i tillämpliga delar även uppgifter om avlidna gäller inte vid sådan behandling av personuppgifter som avses i den ursprungliga lydelsen av artikel d i Europaparlamentets och rådets förordning (EU) / av den 27 april om skydd för fysiska personer med avseende på behandling av personuppgifter och om det fria flödet av sådana uppgifter och om upphävande av direktiv 95/46/EG (allmän dataskyddsförordning), här benämnd EU:s dataskyddsförordning. Lag ().

Lagens syfte

2 § Informationshantering inom hälso- och sjukvården ska vara organiserad så att den tillgodoser patientsäkerhet och god kvalitet samt främjar uppgifter ska utformas och i övrigt behandlas så att patienters och övriga registrerades integritet nterade personuppgifter ska hanteras och förvara