Cellprov gravid v 12

  • cellprov gravid v 12
  • Cellprov gravid 1177
  • Cellprovtagning gravid

    • •

    Livmoderhalscancer är en av de vanligaste cancersjukdomarna i världen bland kvinnor med ca fall och döda årligen. I Sverige diagnostiseras ca fall årligen och ca kvinnor dör i sjukdomen. Livmoderhalscancer går att förebygga genom humant papillomvirus (HPV)-vaccination (primärprevention) och screening (sekundärprevention).

    Tre profylaktiska HPV-vaccin har godkänts av EU. I Sverige används idag endast ”Gardasil9” som täcker nio onkogena HPV-typer (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58). Dessa typer orsakar:

    • 90 % av livmoderhalscancer

    • 80 % av höggradiga cellförändringar

    • 75 % av cellförändringar i vulva, vagina och analkanalen

    • 90 % av kondylom

    Det finns omfattande erfarenheter med > miljoner genomförda vaccinationer i världen och inga allvarliga biverkningar har påvisats. Flertalet populationsbaserade studier har visat att HPV-vaccination har en näst intill % effekt mot cellförändringar i livmoderhalsen om det ges innan sexuell debut. Förutom att direkt skydda de individer som är vaccinerade har vaccinet också en indirekt effekt hos ovaccinerade individer, så kallad flockeffekt.

    HPV-vaccination
    Behandlingsöversikt

    Behandlingsöversikt

    Alla åringar erbjuds sed

  • cellprov gravid v 12

    • •

    Gynekologiskt cellprov (HPV-test)

    Vad är ett gynekologiskt cellprov?

    Ett gynekologiskt cellprov, som ibland kallas HPV-test eller pap-smear, innebär att celler från livmoderhalsen samlas upp med en liten spatel eller borste. Det görs vid en gynekologisk undersökning av till exempel en barnmorska.

    Efter provtagningen analyseras cellerna för att upptäcka HPV (humant papillomvirus) och cellförändringar. 

    I första skedet undersöks cellerna för att hitta HPV. Om det finns HPV undersöks cellerna vidare för att se om det har lett till cellförändringar (det är cellförändringarna som i sin tur kan leda till cancer). 

    Analys av cellerna görs via mikroskop, en så kallad cytologisk analys, av en cytodiagnostiker.

    De allra flesta prov är normala och då behöver inget mer göras.

    Läs mer om cellförändringar

    Läs mer om HPV (humant papillomvirus)

    Så går ett gynekologiskt cellprov till

    Vanligtvis utförs cellprov på en barnmorskemottagning av en barnmorska. Så här går själva provtagningen till:

    Varför ska jag ta cellprov?

    En HPV-infektion kan leda till cellförändringar som i sin tur kan leda till cancer. Genom att upptäcka cellförändringar kan man ta bort de s

    •

    Provtagning inom screening

    För att uppnå god provkvalitet krävs för att proven är tagna från rätt ställe, transformationszonen, detta område där i stort sett varenda cellförändringar utvecklas. Figur 2 och 3 visar transformationszonens utveckling beneath kvinnans liv.

    Figur 2 a–d                                        Figur 3 a–d
    Källa: Ferency,

    Figur 2 visar transformationszonens tillväxt i en längdsnitt från livmodertappen:

    a. Livmodertappen är helt täckt från skivepitel, kanalen och kryptorna är täckta av körtelcellepitel. Den ursprungliga gränsen mellan epitelen, den så kallade ”squamo-columnar junction” (SCJ) är belägen nära yttre modermunnen. Typisk foto hos prepubertala flickor.

    b. Ektopi, körtelcellsepitel äger migrerat utåt och SCJ är belägen ute på livmodertappens yta. Typisk foto efter pubertet och hos yngre kvinnor. Ektopin blir ofta större i samband med graviditet och nära intag från kombinerade p-piller.